3D打印技術(shù)：應用于醫(yī)學授學與手術(shù)，以口腔頜面醫(yī)治為例

?——【·序言·】——?

伴隨科技的漸進，人類社會漸入數(shù)字期間。數(shù)字化技術(shù)在逐個行業(yè)的普及和運用日漸全面。

3D打印技術(shù)便衍生于這一世紀背景下,該技術(shù)在當代醫(yī)學研發(fā)行業(yè)和醫(yī)治中被全面運用。此中，口腔頜面外科是運用的首要行業(yè)之一。

這技術(shù)大大變化了傳統(tǒng)的口腔頜面外科醫(yī)治治理方法和想法。本文首要就3D打印技術(shù)在口腔頜面授學和醫(yī)治中的運用做一簡潔的掃盲。

?——【·3D打印與口腔頜面外科·】——?

3D打印技術(shù)簡潔來說，就是像打印文件同樣，將設(shè)計好的圖形轉(zhuǎn)變成真正的東西，況且并非須要傳統(tǒng)的制造線。該技術(shù)闊以生產(chǎn)出各類外形、大小和材質(zhì)的成品，含蓋車輛零部件、各類器械、建筑模型等等。

這項技術(shù)的優(yōu)勢在于闊以大幅減低生產(chǎn)本錢、變短制造周期、提升制造效益，同時也可以實行個性化定制和小大量制造。

口腔頜面外科是一類醫(yī)學專業(yè)行業(yè)，專注于醫(yī)治口腔、頜骨及臉部的疾病、畸形和傷害。該行業(yè)涵蓋頜面骨折手術(shù)、拔牙等醫(yī)治方式。

頜面外科醫(yī)師通過手術(shù)和其余醫(yī)治措施，闊以輔助患者解決口腔、臉部與頜骨方面的問題，提升患者的口腔健康和生活品質(zhì)。

?——【·口腔頜面外科授學·】——?

現(xiàn)在在口腔頜面學科的理論和實踐授學中，首要采取傳統(tǒng)的教科書、局部解剖圖譜、手術(shù)操控圖譜等授學方法，輔以視頻等多媒體授學、標本解剖和標本操控技術(shù)等方法。

可是，這類方法存在許多缺點，例如不能準確地模仿常態(tài)和病變后的身體解剖構(gòu)造，況且標原本源較為有限、本錢昂揚等問題。

因為缺少批量的實操歷練，學生們針對口腔頜臉部的解剖構(gòu)造、病變后軟硬組織的構(gòu)造、相對位子關(guān)系和手術(shù)操控流程解讀艱難。

而3D打印技術(shù)打印出來的模型擁有高精度、直觀性強、闊以放大等特征，闊以補救傳統(tǒng)授學方法的不夠，為學生們供應愈加清楚、深刻的授學體會，也闊以更好地促成醫(yī)學教育的成長和進步。

1.解剖授學

應用3D打印技術(shù)闊以輔助學生愈加深入地了解真正的人類頭骨有關(guān)解剖構(gòu)造，含蓋此中的細小構(gòu)造和三維構(gòu)造。通過制作等比率放大的顳骨和顱骨模型，學生闊以從不同的角度觀測構(gòu)造，更好地解讀空間解剖關(guān)系。

同時，應用口腔頜臉部外傷患者的三維打印頜骨模型，闊以對學生進行口腔頜臉部骨折的解剖授學及測試，讓學生更確切、完整地認知到病人的解剖狀況。

由3D打印的模型闊以輔助學生深入解讀高難的解剖構(gòu)造，提升解剖學授學成效。

以及這類方法的授學闊以擺脫死板無味傳統(tǒng)授學，更好的激起醫(yī)學生們的學習興致。

2.手術(shù)授學

我們嘴巴臉部的構(gòu)造十分高難，里面有許多首要的血管、神經(jīng)和導管，它們的散布狀況也許多種多樣，而手術(shù)醫(yī)師的視線相對局促和限于，操控難度較大。

傳統(tǒng)的培訓方式須要年青的醫(yī)師觀摩許多場的手術(shù)，接著在歷練充足的醫(yī)師的引導下，才能選取合適的病例進行手術(shù)操控。但這類機會相對照較少，也促使養(yǎng)成及格醫(yī)生的周期拉長。

借助3D打印技術(shù)，醫(yī)師闊以制作人類口腔臉部的模型，并在模型上模仿手術(shù)操控。

有了模型，醫(yī)護職員闊以進行更為真正的手術(shù)模仿操控，觀測手術(shù)流程中的細節(jié)，并發(fā)掘也許顯現(xiàn)的問題，從而改善本身的技術(shù)。

在這類模仿中，醫(yī)師闊以準確模仿手術(shù)中牽扯到的首要血管、神經(jīng)和導管等構(gòu)造，特別是三叉神經(jīng)及其分支，并且制作手術(shù)導板等輔助工具。經(jīng)過屢次模仿操控以后，醫(yī)師闊以更好地把握手術(shù)的操控方法。

通過這類方法進行授學，年青的醫(yī)師闊以更多地參加手術(shù)操控，建立自信念，變短養(yǎng)成時間，同時也闊以提升他們對口腔頜面外科手術(shù)操控技術(shù)的解讀和把握程度。

許多研發(fā)結(jié)果標明，在模仿手術(shù)操控的流程中，闊以有效避開上頜竇、牙根和首要的血管神經(jīng)等構(gòu)造，進而減低手術(shù)危害，減小手術(shù)失誤，提升患者手術(shù)醫(yī)治的順利率和醫(yī)治成效。

?——【·口腔頜面外科手術(shù)·】——?

除了在授學當中應用3D打印技術(shù)以外，在真正的手術(shù)上3D打印技術(shù)也可以較好的輔助動刀的醫(yī)生。

在口腔頜面外科手術(shù)中，精度和安全性十分首要。咱們通常手術(shù)方式是須要醫(yī)生依附充足的歷練和優(yōu)良的伎倆來進行處置，可是偶爾候醫(yī)生的手術(shù)計劃也許會存在許多缺點或危害，造成手術(shù)落敗或成效不佳。

而應用3D打印技術(shù)，醫(yī)師闊以先制作出患者的模型，再進行術(shù)前模仿和設(shè)計，進而愈加確切地計劃手術(shù)計劃。1.頜臉部骨折手術(shù)

頜臉部骨折指的是臉部一起或多塊骨頭斷裂，通常是由于交通事故、高空墜落、工傷、打斗打斗等多種原因引發(fā)的。

它會造成患者臉部形式異樣、咬合關(guān)系錯亂、張緘口都不那么靈巧，影響患者的咀嚼吞咽、呼吸等肌體機能，嚴重影響了患者的身心健康和生活品質(zhì)。

但是，咱們臉上的骨骼數(shù)目眾多，形式各異，骨折狀況也高難多變，傳統(tǒng)檢驗技術(shù)很難確切地反映骨折斷端的移位狀況和骨折斷端的空間位子關(guān)系。

傳統(tǒng)骨折手術(shù)須要依附醫(yī)師的歷練和手工操控，缺少可以量化的指標，這也造成部分骨折手術(shù)成效并非是很理想。

此時候通過應用3D打印技術(shù)制作骨折模型，醫(yī)師闊以在模型上模仿手術(shù)中骨折復位的流程，選取適合的內(nèi)固定原料并進行預塑形，接著依據(jù)模型引導實際手術(shù)操控。

這類方式闊以大大的減低這類骨折手術(shù)的難度，提升準確度，顯著地變短手術(shù)時間。

在下頜骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)和顴骨顴弓復合骨折手術(shù)中運用3D打印技術(shù)，與采取傳統(tǒng)手術(shù)方法的對比組相比，骨折修復成效更佳，手術(shù)時長更短，患者更滿意。

在廣泛部高發(fā)骨折的患者的手術(shù)中，運用3D打印技術(shù)闊以制作復位導板，有效解決了骨折斷端復位短少明確考慮規(guī)范的問題。

2.頜骨缺損恢復

常見造成頜骨缺損的原因含蓋頜臉部嚴重外傷、先天性頜骨發(fā)育異樣、頜臉部腫瘤切除手術(shù)等，這類狀況往往會造成周邊首要器官和組織構(gòu)造嚴重毀壞和性能缺失，進而對患者臉部運動和感覺性能帶來嚴重的影響。

現(xiàn)在恢復頜骨缺損的方式都存在毛病，比如手術(shù)浪費時間很長、難以準確恢復缺損部位的形式并且患者術(shù)后修復較慢等。

而通過運用3D打印技術(shù)，醫(yī)師闊以愈加直觀、清楚地了解患者的組織缺損狀況，并迅速、簡潔地為患者設(shè)計出最合適的個性化恢復和醫(yī)治計劃。如此闊以大大減小手術(shù)時長，提升手術(shù)順利率，以及術(shù)后患者的性能修復得又好又快。

3.正頜手術(shù)

傳統(tǒng)的正頜手術(shù)須要應用石膏模型來引導手術(shù)，并應用手工制作的咬合導板將手術(shù)策劃中的咬合關(guān)系轉(zhuǎn)化到手術(shù)中，這個流程高難且容易出錯。另外現(xiàn)在現(xiàn)有的方式不能準確操控上下頜骨在三維方向上的移動。

相比之下，應用3D打印技術(shù)制作導板，可以做到精確、個性化的醫(yī)治，擁有許多優(yōu)勢。

通過在模型上預先嘗試手術(shù)，闊以以免也許的手術(shù)偏差，以及有效地提升正頜手術(shù)的精度，特別是在操控上下頜骨的三維方向移動方面。這類方式相比傳統(tǒng)手術(shù)導板，精度高又耗時短，是一類更為超前的正頜手術(shù)方法。

?——【·3D打印在其余手術(shù)運用·】——?1.鏟除潛伏牙

潛伏牙是指沒有完全長出來的牙齒，也許會影響周邊牙齒的位子和發(fā)育，還也許造成頜骨囊腫、頜骨腫瘤等問題。

大家也許聯(lián)想到了智齒，他們之間的關(guān)系是，智齒有也許是潛伏牙，但不是一切潛伏牙全是智齒。

許多潛伏牙的位子較深，傳統(tǒng)的檢驗方式難以確切判定與周邊構(gòu)造的關(guān)系，手術(shù)難度大，創(chuàng)傷大，修復時間長?？墒墙栌?D打印技術(shù)，闊以在手術(shù)前制作出精確的模型，明確患牙的位子及周邊構(gòu)造的關(guān)系，進而提升手術(shù)的安全性、微創(chuàng)性。

2.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

顳下頜關(guān)節(jié)是頭部唯獨闊以運動的關(guān)節(jié)，闊以支持吞咽、咀嚼、說話等性能。針對顳下頜關(guān)節(jié)顯現(xiàn)的各類問題，比如高難骨折、腫瘤等，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是必不可少的醫(yī)治方式。

現(xiàn)在，常見的人造顳下頜關(guān)節(jié)多由切削加工制造，這個技術(shù)十分成熟了況且成效也是很不錯的，但造價相對很高，難以推廣。

若是借用3D打印技術(shù)闊以制作出個性化的顳下頜關(guān)節(jié)，可以大大減低本錢且醫(yī)治成效也十分理想。采取3D打印技術(shù)生產(chǎn)的個性化顳下頜關(guān)節(jié)，其有關(guān)技術(shù)指標也是適合醫(yī)學上的規(guī)范的。

?——【·3D打印在頜面外科的戰(zhàn)斗·】——?

固然3D打印技術(shù)在口腔頜面外科中已然獲得了許多順利的運用案例，可是這類技術(shù)在實踐中仍舊面對著許多戰(zhàn)斗。

首先呢，3D打印設(shè)施須要很高的投入和專業(yè)職員的養(yǎng)護，這也許加大了機械運作本錢和應用難度。

且因為口腔頜面外科牽扯到不同型號的病例和須要個性化的醫(yī)治計劃，怎樣確認最好的醫(yī)治計劃，并且怎樣確切地應用3D打印技術(shù)進行模仿和制作須要進一步研發(fā)和討論。

且打印技術(shù)生產(chǎn)的植入物原料的生物相容性和耐久性還須要進一步驗證和改善，以保證其可以持久維持安穩(wěn)性和有效性。

?——【·作家觀念·】——?

3D打印技術(shù)在口腔頜面外科的運用已然變成一類簇新的選取，雖然現(xiàn)在該技術(shù)的研發(fā)和運用仍處于初級階段，但它已然展現(xiàn)出了許多獨到的性能和優(yōu)勢。

跟著當代醫(yī)學科技的進步和成長，3D打印技術(shù)將有愈加全面的運用前景。跟著3D打印技術(shù)與金屬復合原料技術(shù)的變革和本錢的下落，“個性化定制”觀念將深入人心，進而促成3D打印技術(shù)的進一步成長和運用。

固然該技術(shù)仍面對許多戰(zhàn)斗，但相信跟著技術(shù)的不停成長，3D打印技術(shù)將會漸漸獲得全面運用，并將推進口腔頜面外科的成長。

?——【·考慮文獻·】——?

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